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[ADA2011]二甲双胍和他汀类药物联合治疗对降低前列腺癌风险有增强作用
Combination Treatment with Metformin and Statins Shows Enhanced Effect on Reducing Risk for Prostate Cancer
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作者:国际糖尿病网 2011/6/29 15:18:00    加入收藏
内容概要:二甲双胍(METF)和他汀类药物治疗可能具有癌症预防作用。本研究对复员军人用药卫生保健系统(VAHCS)的T2DM患者中两种主要的降糖药物METF和磺脲类药物(SU)相关的前列腺癌(PCa)危险性进行比较

    二甲双胍(METF)和他汀类药物治疗可能具有癌症预防作用。本研究对复员军人用药卫生保健系统(VAHCS)的T2DM患者中两种主要的降糖药物METF和磺脲类药物(SU)相关的前列腺癌(PCa)危险性进行比较。此外,为了更好的了解今后的实验设计,他汀类药物的使用对METF对PCa发病率的作用是否有影响也进行了观察。本研究队列纳入VAHCS的5042名男性确诊为T2DM的患者,排除基线前确诊癌症的患者,在1999-2005年间使用METF或SU作为唯一降糖药物时间≥180天,没有基线时协变量的缺失。使用Cox比例危害分析评估由METF和/或他汀类药物导致的PCa发病率的危害比(HR),其中METF和他汀使用的倾向评分作为逆转可能权重进行校正,来解释药物组间基线时协变量的不平衡。表1列出了所有PCa相关变量(年龄,种族,合并疾病,吸烟史,BMI,HbA1c,LDL和糖尿病病程)。我们分析了METF和他汀的机制和剂量效应。平均LDL升高与高PCa发病率相关。大剂量更长时间的他汀治疗与PCa发病率降低相关。METF每日最大剂量>1000mg与PCa发病率降低有关(HR .45, p=0.0004)。基线时HbA1c较高与PCa危险性降低有关。这一矛盾可能提示胰岛素抵抗严重的患者从METF及他汀类药物治疗中获益更多,或者雄激素水平更低。总之,糖尿病患者中血脂异常发病率很高,METF和他汀类药物治疗对PCa发病率的作用可能相互增强。METF的独立作用有待于进一步观察,包括剂量,代谢及激素特征。

 延伸阅读
网站用户: 郑仁东 时间:2012/1/20 16:19:18
吡格列酮,甘精胰岛素,利拉鲁肽对肿瘤的作用似乎让人们失去信心。好在二甲双胍宝刀未老,老树新花,让我们看到希望。

网站用户: 王仁友 时间:2011/6/29 15:54:53
verygood.........

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